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根据中华预防医学会脊柱疾病预防与控制委员会2022年流调数据显示，我国已经有超过500万的中小学生发生了脊柱侧弯，并且每年还在以30万的速度递增。脊柱侧弯是继近视、肥胖后，威胁儿童青少年健康的第三大疾病。脊柱侧弯不仅会造成脊柱外观畸形，让孩子产生自卑心理，还会影响孩子的活动功能，甚至对心肺等其他脏器和神经造成压迫和损伤，影响孩子的一生。

什么是脊柱侧弯?

脊柱侧弯，顾名思义，是指脊柱在冠状面上发生的侧向弯曲。在冠状面上可形成一个或多个节段椎体偏离身体中线的侧方弯曲，驼背、高低肩等都是脊柱侧弯的早期临床表现。其中以特发性脊柱侧弯最为常见，好发于10~16岁的青少年，以女性多见，青春期生长高峰期容易进展。

脊柱侧弯的危害有哪些?

轻微的脊柱弯曲异常会影响青少年的姿势和体态，使脊柱着力的作用点不平衡，易产生疲劳感和背部不适，严重的会损伤脊髓和神经根，甚至造成瘫痪。如脊柱不正引起了肋骨和胸廓的畸形，还将造成心肺功能障碍。脊柱侧弯发病隐匿，早期无疼痛、不适，在青春期极易被忽视。大部分家长对脊柱侧弯的认识不够，往往认为是坐姿不正确，即便发现孩子外观异常，也很少去医院就诊，错过治疗的黄金时机，导致畸形发展严重。

患者需要手术治疗吗?

脊柱侧弯需要及时、有效的治疗。青少年阶段的脊柱侧弯大多为轻度，矫正难度小。如果能及时、有效干预，就能最大程度地矫正或逆转脊柱侧弯。即便骨骼已经发育成熟，患者也需要积极治疗。

脊柱侧弯的治疗方法包括：1.姿势锻炼，定期观察;2.医学形体治疗;3.支具治疗;4.手术治疗。按照青少年特发性脊柱侧弯的国际治疗原则，Cobb角60°的患者需要手术治疗。

除了青少年特发性脊柱侧弯，先天性脊柱侧弯、神经肌肉型脊柱侧弯、退变型脊柱侧弯、综合型脊柱侧弯等类型，须由专科医生根据疾病的病因、症状和严重程度等情况，进行综合评估后制订个体化的治疗方案。

如何早期发现脊柱侧弯?

轻度脊柱侧弯患者无需手术治疗，故早期筛查意义重大。早期脊柱侧弯具有隐匿性，日常生活中，家长可帮孩子定期进行自查。

方法一、外观评估体态不对称是脊柱侧弯患者会出现的普遍现象，这种外观的不对称可以从正面、背面来观察，头部、肩膀、胸部、腰部、骨盆、背部都有可能因为侧弯出现左右两边不平衡的状态。

方法二、亚当斯(adams)前屈测试亚当斯(adams)前屈测试，是脊柱侧弯常用的筛查方法，家长如怀疑孩子患有脊柱侧弯，但是在孩子站立时比较难以判断，就可以让其做一个标准的亚当斯前屈测试。

北京首医堂脊柱侧弯矫正中心温馨提醒：脊柱侧弯发病隐匿，在青少年生长期容易进展加重，如能在早期侧弯角度较小、身体柔韧性较好的时候发现，开始定期观察、形体训练及佩戴部分简易支具，往往比较容易控制和矫正。一旦进展为严重脊柱侧弯，治疗的难度就会加大。家长要督促青少年保持正确的站姿、坐姿，注意走路的步态，尽量做到早期识别脊柱侧弯。